結腸癌在早期常無明顯症狀，可能僅會出現腹部不適、腸刺激症狀與排便習慣的改變，患者往往會忽視。待到中期，可能會出現腹部腫塊以及大便性質改變，而到了晚期，則會在上述症狀的基礎上出現腸梗阻、全身中毒症狀、局部侵襲症狀以及轉移症狀。但早中晚期的症狀分期並不明確，症狀的發生也並不侷限於某一期。可能在早期出現較為明顯的症狀，也可能到中期症狀仍不嚴重。因此若患者存在以下類似的症狀，建議及時就醫診斷，以免延誤治療。

一、早期：

1、腹部不適：在早期可出現腹脹、腹部隱痛的不適症狀，一般疼痛多出現在中下腹部，可出現逐漸加重；

2、腸刺激症狀與排便習慣的改變：可出現便頻、腹瀉或便秘，腹瀉和便秘可交替出現，還可出現腹部隱痛、肛門墜脹感等。

二、中期：

1、腹部腫塊：待腫瘤生長到一定大小後，可在腹部觸及腫塊，初期可推動，待到侵襲周圍組織後會出現固定。以右半結腸多見；

2、大便性狀改變：腫瘤破潰出血或侵及周圍組織引起出血，會引起便血，一般血量不多，呈間歇樣。若腫瘤位置較高，血液與糞便混合可出現果醬樣大便。若繼發炎症，大便中可帶有分泌物。

三、晚期：

1、腸梗阻：以左側結腸多見，由腫瘤向腸壁四周侵襲浸潤，導致腸腔狹窄引起腸梗阻，多為慢性不完全性腸梗阻。可先出現腹脹、腹痛、腸鳴音亢進、便秘、糞便變細等；

2、全身中毒症狀：以右側結腸多見，由於腫瘤消耗體內營養，並造成慢性長期出血，還可繼發感染，因此可出現貧血、消瘦、發熱、無力、水腫等全身中毒症狀；

3、局部侵襲症狀：可引起骶部疼痛、穿孔、腹部出現膿腫等；

4、轉移症狀：結腸癌晚期時可出現多處轉移，肝轉移可造成肝大、黃疸、腹水；肺轉移可出現咳嗽、氣促、血痰或呼吸困難等症狀；腦轉移可出現偏癱、昏迷；骨轉移可出現骨痛、跛行等。發展到最後可出現惡病質表現，引起全身多器官功能衰竭。