（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤，患者由於右上臂長了個大疙瘩，並且疙瘩越來越大就診，經過查體檢查和彩超檢查確診右上臂脂肪瘤，行局部麻醉下右上臂脂肪瘤切除術，術後患者右上臂脂肪瘤完整切除，術後疼痛感小，刀口癒合良好，治癒出院。

【基本信息】男、69歲 

【疾病類型】脂肪瘤

【就診醫院】昆明醫科大學第一附屬醫院

【就診時間】2021年10月 

【治療方案】局部麻醉下行脂肪瘤切除術 

【治療週期】住院3天，10天后門診拆線複查

【治療效果】脂肪瘤完整切除，術後刀口癒合良好

一、初次面診

在門診坐診時，來了一位老先生來看病，自訴右上臂長了個大疙瘩，一開始以為沒事，也沒有管，後來越來越大，現在有棗一樣大小，前來就診，檢查發現患者右上臂一個腫物，大小約3×2cm大小，周圍皮膚無紅腫疼痛，腫物質軟，邊界清楚，活動度可，無觸痛。為明確診斷，讓患者行右上臂淺表彩超檢查。患者淺表彩超示右上臂患者所指處皮下脂肪層實性低迴聲包塊，初步診斷患者為右上臂脂肪瘤，建議患者手術治療，患者表示願意手術，辦理住院。

二、治療經過

患者入院進行了血細胞分析、凝血常規、感染八項、常規心電圖等檢查，結果均無明顯異常，詢問患者病史得知患者無慢性疾病，無長期服藥史，患者無手術禁忌證，簽署手術同意書後，對患者行局部麻醉下右上臂脂肪瘤切除術，先用碘伏對局部進行消毒，然後使用麻醉劑鹽酸利多卡因注射液對局部做浸潤麻醉，麻醉起效後在右上臂與皮紋一致的方向做切口，直至脂肪瘤的包膜，然後使用止血鉗進行鈍性剝離，直到脂肪瘤完全剝離切除，術中切除腫物送病理檢查，手術順利。

三、治療效果

術後見刀口無明顯滲血滲液，術後第2天，患者病理結果出來，結果示右上臂脂肪瘤。經過為期3天的住院手術治療，患者的右上臂脂肪瘤完整切除，術後疼痛感小，刀口癒合良好，無滲血滲液，治療效果良好，隨後准予出院。並囑患者出院後按時來院複查，術後10天於門診進行拆線處理，回家要加強營養，加強休息，避免熬夜。

四、注意事項

很高興經過治療患者的症狀得到緩解，術後患者應注意以下幾點。

1、患者術後要積極配合大夫換藥，以便大夫能夠直觀觀察到刀口癒合情況，有無感染等情況，出現問題時及時對症處理，有利於患者病情的恢復；

2、患者住院期間儘量左側臥位或者平躺休息，避免右側臥位休息，壓迫刀口位置，使刀口癒合不良；

3、在日常的生活中要注意低脂肪飲食，不要食肥肉等高脂肪的食物，膽固醇含量高的食物最好也不要吃，比如動物肝臟。飲食上要注意清淡，可以多吃一些水果和蔬菜類的食物；

4、要多注意參加體育鍛煉，積極的控制體重，避免肥胖。

五、醫生感悟 

本身脂肪瘤屬於一種良性腫瘤，患者一般沒有明顯的臨床症狀，並且生長的速度比較慢，一般對生活不會造成影響，所以在患者沒有症狀時，一般並不需要治療，但是上述患者由於脂肪瘤不斷增大，就需要及時治療，臨床上常用的治療方式就是手術，沒有有效的藥物可以治療脂肪瘤。上述患者的治療態度積極，術後恢復比較好，但是也需要定期要醫院複查，防止復發。