所有疾病的診斷依據都主要是症狀、查體以及化驗和檢查，類風溼關節炎主要症狀是小關節腫脹、疼痛，晨起關節僵硬以及全身症狀，例如全身乏力、低熱、食慾不振、精神萎靡。

查體為關節壓痛、觸痛，化驗為類風溼因子陽性、抗環瓜氨酸肽抗體陽性、抗角蛋白抗體陽性，血沉、C反應蛋白等炎症指標升高。檢查主要是早期雙手X線檢查，明確關節間隙有無狹窄，有無周圍骨質疏鬆等情況，結合關節症狀、化驗、檢查可以診斷是否存在類風溼關節炎。