結腸癌的確診包括以下幾項：

1、詢問病史：結腸癌患者腫瘤部位不同表現不同，左半結腸癌與右半結腸癌表現不同，部分患者表現大便性狀改變，如大便變細、不成形、血便；

2、結腸鏡檢查：可以看到腸腔內腫塊或潰瘍，同時可以進行活檢，免疫組化等病理檢查是診斷結腸癌的金標準；

3、大便DNA檢測：部分患者不能耐受腸鏡檢查，或懼怕內鏡檢查，可以進行大便DNA檢測，屬於無創，特異性相對較高，可以提示患者可能有結腸癌、結直腸癌發生。