結腸癌患者大都以血便來就診，經過一系列檢查發現是結腸癌。結腸癌不會一直便血，間斷便血治療後會恢復，過段時間繼續便血，以為是上火，其實不是。腫瘤是正常組織細胞的異常增生，同時釋放毒素，引起全身性損害。異常增生的增生程度比正常細胞快，所需血供快，增生速度特別快，血供應不上引起表面組織脫落壞死，脫落壞死後侵蝕血管引起便血。

結腸分盲腸、升結腸、橫結腸和降結腸，便血時左半結腸便血情況比右半結腸多。右半結腸多是以貧血和全身消耗為主要表現，出現便血已經很晚，和大便混合在一起。左半結腸癌像乙狀結腸癌、直腸癌，早期因大便乾燥、用力可能引起便血，加上腫瘤過快增殖，檢查易發現，所以血便一般是結直腸癌發現的第一個信號。