結腸癌復發轉移是否可以使用免疫治療，需要具體問題具體分析。具體如下：

1、如果患者既往未化療，或者只接受一線化療時，後續治療首選化療聯合靶向治療；

2、如果患者已經使用一線，二線化療以後，病情仍然進展，有條件的患者可以做二代測序。明確MSI狀態、TNB狀態、PDL-1的表達情況，如果患者可從免疫單藥中獲益，則可以選擇PD-1或者PD-L1單抗。但是其分子表型少，據統計只佔3.5%-5%，因此受益人群低。多數患者屬於pMMR或者MSS患者，可以選擇免疫治療聯合小分子抗血管抑制劑，如瑞戈非尼、阿帕替尼等靶向藥。有21%-40%的患者會出現副作用，主要表現為肝、肺、腎，甲狀腺、心肌等不良反應。