肝癌按肝臟的大小可以分為塊狀型、結節型、瀰漫型、小癌型。

塊狀型最常見的是癌塊直徑多在5cm以上，超過10cm的巨大型。可以成單個或多個的融合塊，多為圓形，膨脹性生長，長邊緣有小的病灶，易發生癌破裂，出血。結節型也很常見，癌結節大小數量不等，最大直徑不超過5cm。與周圍的界限不如塊狀的清晰，常伴有肝硬化。

如果癌塊＜2cm的為微小型，2-5cm的為小型肝癌，5-10cm的為大型肝癌，10cm以上的為巨大型肝癌。