肝內膽管結石
肝內膽管結石手術是大手術嗎
肝內膽管結石手術為大手術,不同病情手術方式不一,包括開腹手術、腹腔鏡手術、ERCP手術,主要如下:
1、肝內膽管結石落入膽總管,肝臟無萎縮,可以進行腹腔鏡下膽總管切開取石、肝內膽管取石,必要時行鈥激光碎石、T管引流術;
2、肝內膽管結石合併肝臟萎縮,可以做腹腔鏡下肝葉切除,相比開放手術創傷小;
3、瀰漫性肝內膽管結石不適宜手術,可在B超引導下經皮經肝穿刺建立通道,膽道鏡下進行膽道鏡取石,即PDCS;
4、高齡、不適合腹腔鏡手術及開腹手術或不能耐受肝葉切除者,可以在ERCP下取出膽管結石,或放塑料支架解除梗阻,效果較為理想。