肝內膽管結石的症狀與結石的大小、位置、是否完全梗阻關係非常密切，所以不能單純以大小來看。因為肝內的膽管的分級、粗細不一樣，結石的位置也非常重要，最關鍵的問題是結石是否引起症狀。結石梗阻可引起膽管的擴張、膽道的感染，或者只是在主要的膽管，還會引起黃疸。如果出現以上症狀，就要及時治療，不能單純以結石的大小來判斷疾病的輕重，或者需要不需要治療。要根據綜合情況來判斷，而不是單純靠結石的大小來判斷。總之，膽管都比較細，往往都在幾毫米以下，所以結石一般超過1cm，都要採取手術治療才能取出結石。單純靠溶石和排石的辦法不能解決問題。如果結石小，可以採用溶石的藥物、排石的藥物，或者是中藥疏肝利膽的藥物，可有非常好的效果。