結核性腦膜炎的診斷依據,可以包括密切接觸史、有其他病灶、有結核毒血癥症狀幾點,具體如下:

一、密切接觸史:有結核的密切接觸史。

二、有其他病灶:可以有肺部、泌尿生殖系統、腸道等結核的病灶。

三、有結核毒血癥症狀:患者一般起病較緩慢,具有結核毒血癥症狀,如長期低熱、盜汗、周身乏力、貧血等症狀,同時伴有顱內高壓腦膜刺激徵及神經系統的症狀、體徵。腦脊液檢查有異常改變,腦脊液檢查一般提示腦脊液壓力增高,外觀清晰或者是呈磨玻璃樣,放置數小時以後,腦脊液因纖維蛋白的增多而出現纖維薄膜。腦脊液中白細胞數量增多,以淋巴細胞升高為主,蛋白質含量增高,糖比例下降。如果腦脊液檢測能查到抗酸桿菌或者是結核分枝桿菌,可以明確診斷為結核性腦膜炎,若腦脊液中查到腺苷脫氨酶,或者同時腦脊液做結核抗體,陽性率也可以達到70%-80%。