預後最差的乳癌類型其實是相對的,因為早年乳腺癌會根據其表型分子分型分為三類:ER、PR雌孕激素受體陽性,人表皮生長因子受體HER2陽性,這三個指標都是陰性,屬於三陰型乳腺癌。所以根據這幾個指標基本把乳腺癌分成Luminal 型,HER2過表達型或者三陰型。在民間傳說的三陰型乳腺癌是惡性程度最高、預後最差,因為三陰型乳腺癌其實不是真正的同一種類型,只是其不是Luminal型,也不是HER2過表型,所以將其放到三陰型裡面。
近年根據臨床醫學以及臨床醫學、臨床研究發展,三陰型乳腺癌已經可以細分為4-5種類型,針對基因表達譜的分型,以及全基因組檢測,目前科學家以及醫生已經分出三陰型大概能再細分為4-5個類型。在這4-5個類型裡,其實有1-2種類型的預後較好,比如基底樣型三陰型乳腺癌。所以三陰型乳腺癌預後最差不是絕對的,包括HER2類型,也是因為以前預後很差,但後面因為赫賽汀出現而改變這類患者的結局。