乳腺癌保乳手術切除乾淨的概念就是原發病灶要切除乾淨，首先主要的原發病灶一定要切除，但這樣還不夠，還要把病灶周圍一定範圍的正常乳腺組織一併切除。手術當中一併切除的正常乳腺組織的邊緣需做標記，術中送病理檢查以確認切緣是否乾淨。

如果術中病理表明第一次沒切乾淨，還要進行第二次擴切。第二次擴切後的切緣仍需再送去做病理檢查，就像荷包蛋的蛋黃是原發腫瘤病灶，蛋白就是邊緣，邊緣切多寬，手術醫生在術中需要進行驗證。如果術中切緣病理回報為陰性，也就是切除乾淨，保乳手術才得以完成。