面肌痙攣一般是在進行藥物治療，以及肉毒素局部注射治療效果不好時再考慮手術治療。面肌痙攣是面神經的一種非特異性疾病，具體引起發生的機制尚不完全明確，部分患者由面神經受壓所導致，大多數為旁邊走行的血管袢壓迫所引起。因此，如果是手術可以使用面神經周圍血管減壓術，使血管對面神經的壓迫解除從而緩解症狀，也可以使用周圍神經切斷術徹底終止症狀，但後者副作用較大會引起面神經麻痺、面肌癱瘓。

此種疾病的治療首選是肉毒素A局部注射，也可以選擇口服卡馬西平或者氯硝西泮、加巴噴丁等，內科治療無效時再考慮手術處理。