患者提問:“我患面肌痙攣一年多了,最近吃的卡馬西平,比以前感覺輕了一點,吃這個藥能治好嗎?”
  面肌痙攣吃藥能治好嗎
  醫生回答:面肌痙攣患病初期,可以吃一些卡馬西平等抗癲癇的藥物,對緩解面肌痙攣的症狀有一定的幫助作用,但是不能治癒,一旦停藥後面肌痙攣有可能還會復發。另外長期服藥對患者的身體會產生一定的副作用,包括頭暈、肝臟損害、白細胞下降等,因個體差異的緣故,發生時間及嚴重程度都有所不同,所以面肌痙攣患者服藥期間應定期進行檢查。
  面肌痙攣的危害
  面肌痙攣是一種慢性發展性的疾病,大部分發作起始於眼瞼,繼而波及面部其它肌肉。面肌痙攣多因血管壓迫面神經根導致,當發作時,表現為面部肌肉頻繁且快速的抽搐,少則幾秒鐘,多則幾分鐘,嚴重時可呈強直性。面肌痙攣面肌痙攣不僅會給患者的形象造成一定的影響,患者常因為疾病產生自卑、焦慮等心理,除此之外,面肌痙攣還可能導致患者面部的輪廓發生改變。
  面肌痙攣的原因
  面神經是顱內十二對腦神經之一,它從腦幹處的面神經核發出,經顱內走行後,發出多隻分支,支配整個面肌的活動。根據面肌痙攣的發病機制,在面神經在顱內走行過程中,面神經根受到椎-基底動脈系統異常走行血管的壓迫,進而產生脫髓鞘病變,傳入與傳出神經纖維之間衝動發生短路、面神經運動核興奮性異常增高而產生面肌痙攣。
  目前徹底治癒面肌痙攣的唯一方法是微血管減壓術,一項微創手術,直接通過顯微鏡找到壓迫面神經的肇事血管,通過特殊墊片分隔開面神經與肇事血管,這樣一來,面神經與血管之間就不會存在壓迫現象,產生搏動刺激的根源消失了,面神經傳輸恢復正常,面部抽動自然就消失了。
  手術在全身麻醉下進行,於耳後的髮際線內開一個很小的切口,在顯微鏡下找到壓迫面神經的責任血管,分離並隔開。山西省人民醫院功能神經外科在手術過程中採用神經電生理監測技術,術中可直接瞭解神經功能的完整性,及減壓的是否完全,減少神經損傷的機會,並保障手術的質量,患者可安心選擇進行治療。