開顱手術後需依據患者的恢復狀態決定其轉出重症室的時間。腦外科手術病人開顱之後，如果病人清醒，是具備轉出ICU的最主要因素之一。要考慮全身情況，如咳嗽能力好不好，因為有些病人可能清醒程度不一樣。醒了之後分幾種狀態，有人醒了處於昏睡狀態，還有病人非常清醒，自己會主動咳嗽、咳痰。達到這樣的標準，非常清醒的病人能咳嗽、咳痰，不用呼吸機，馬上便可以轉出ICU。

針對雖然清醒，但處於嗜睡比較多或咳嗽、咳痰能力比較差的這類病人，可能需要再觀察一段時間。病人雖然清醒，但有氣管插管或氣管切開，如果用氣管插管或氣管切開，再看有沒有應用呼吸機。如果呼吸機慢慢已經撤出，不需要呼吸機，自己能夠自主呼吸，即使氣管插管或氣管切開，原則上氣管插管的病人能夠早點拔除氣管插管。因為人清醒之後，咳嗽咳痰能力還好，全身情況也較好，便可以早轉出ICU。

如果病人早期氣管切開，甦醒之後要評估呼吸機能不能脫開。如果呼吸機很快便能脫開，一般再觀察3-5天左右的時間，病人能連續脫機3-5天之後，全身情況如心臟功能、營養情況，或腎衰等其他臟器功能都在恢復中，恢復很好，達到具備轉出ICU的重症監護室標準。可以考慮把病人儘早轉到ICU外面去，到專科病房如神經外科或康復病房，進行下一步康復治療。根據甦醒之後的不同狀態，來決定何時可以轉出ICU。