顱腦損傷是因暴力直接或間接作用於頭部,引起顱腦組織的一種損傷。重型顱腦損傷一般是指廣泛的顱骨骨折、廣泛的腦挫裂傷及腦幹損傷或者顱內出血。臨床表現一般有意識障礙、頭痛、噁心、嘔吐、癲癇發作、感覺障礙、失語及偏癱等。顱底骨折可出現腦脊液耳漏、鼻漏、腦幹損傷出現意識障礙、呼吸循環障礙、去大腦強直,嚴重時發生腦疝,危及生命。
患者最主要的顱腦損傷的鑑別主要有幾個原則:
1、看患者的損傷的時間:重度顱腦損傷時間大於12小時,一般伴有嚴重的神經系統損傷的症狀;
2、生命體徵會發生很大的變化:即血壓、呼吸、脈搏都會發生很大的變化。同時注重與特重性顱腦損傷的鑑別,特重性顱腦損傷最主要的是傷後出現的嚴重腦幹損傷,雙側瞳孔散大,還有其它臟器的損傷,患者會出現生命體徵的衰竭或者自主呼吸的停止等併發症狀。