顱腦損傷病人在治療過程中很容易出現低鈉血癥,臨床表現往往是意識比較淡漠、肢體無力、抽搐、甚至昏迷,部分病人還有生命危險。出現此類情況,臨床上要進行積極治療。其原因和鑑別診斷有以下兩種情況,即腦性耗鹽綜合徵與抗利尿激素分泌異常綜合徵,臨床上比較常見。可以從以下幾個方面來進行鑑別,具體如下:

1、從外觀上看病人有無脫水症狀,假如病人有脫水症狀皮膚彈性比較差,往往為腦性耗鹽綜合徵,抗利尿激素分泌異常綜合徵往往皮膚彈性很好比較正常;

2、看體重,前者體重往往降低,而後者體重基本上正常;

3、測中心靜脈壓,前者中心靜脈壓往往降低,而後者中心靜脈壓正常或升高;

4、測尿鈉,前者尿鈉水平往往很高,而後者尿鈉水平可以略微偏高;

5、測血電解質鉀濃度,前者血鉀濃度往往升高,而後者血鉀濃度降低;

6、兩者在治療上也有差別,前者在補鈉的同時要補液,而後者在補鈉同時要限液,同時還要用速尿進行治療,這是兩者之間的差別,可以作為鑑別診斷;

另外,有幾種為引起低鈉血癥的原因,如腎功能不全、充血性心力衰竭、假性低鈉血癥,可以根據患者症狀做相應鑑別。