腎積水插管一般是留置輸尿管支架管，目的是引流尿液，需要在專業的泌尿外科醫生操作下，用膀胱鏡達到目的。

整個過程應該嚴格無菌操作，患者應平臥在檢查床上，取截石位，嚴格消毒，鋪無菌巾單以後至尿道外口置入膀胱鏡，進入膀胱內，向膀胱內灌注無菌生理鹽水，充盈膀胱，觀察膀胱內情況，尋找輸尿管開口，明確需要插管的輸尿管是左側還是右側，自膀胱鏡鞘操作通道，置入斑馬導絲，進入插管側輸尿管開口約25cm，到達腎盂，然後在導絲引導下置入輸尿管支架管，拔出導絲，留置輸尿管支架管完成，退出膀胱鏡即可。