若精索靜脈曲張患者病情較輕時，一般能正常生育。但如果患者病情較重，可能無法正常生育，需要及時進行治療，改善不適症狀。

1、病情較輕：精索靜脈曲張是指精索內靜脈蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和遷曲，若患者病變輕，一般多無症狀，易被忽視，僅在體檢時發現。患者可採用陰囊託帶等方法治療，一般預後較好，不會影響正常生育。

2、病情較重：若患者病情比較嚴重，可表現為病側陰囊脹大，有墜脹、隱痛感，步行或站立過久則症狀加重，會使局部靜脈擴張淤血，局部溫度升高，血液內兒茶酚胺、前列腺素等濃度增加等，可能會影響睪丸的生精功能，此時可能會影響患者的正常生育。

對於症狀明顯的患者可遵醫囑給予藥物治療，如邁之靈片、地奧司明片等，也可以採取手術治療，如腹腔鏡下精索靜脈結紮術等。