腎積水是泌尿外科常見的疾病，根據積水的程度，具體臨床表現如下：

1、輕中度積水：通常沒有不適的感覺、體徵；

2、重度積水：患者可能會出現腰部酸脹。

腎積水並不需要特別關注臨床症狀，應尋找積水病因。臨床上通常會根據不同的臨床病因，採取不同的治療策略。從病因的角度來講，腎積水具有以下幾種類型：

1、機械梗阻性積水：主要病因包括輸尿管結石、巨大腎結石、輸尿管息肉、輸尿管腫瘤、腎臟腫瘤、膀胱腫瘤以及前列腺增生等，甚至輸尿管外的壓迫性佔位性病變；

2、動力性腎積水：主要包括輸尿管膀胱反流，包括膀胱逼尿肌功能異常、重度先天性巨輸尿管症等，以及其它疾病，比如盆腔脂肪增多綜合徵、腹膜後纖維化等。

因此在臨床上，不僅應關注腎積水症狀，更重要的是針對病因，做出詳盡的系統性排查和針對性治療。