5%的精索靜脈曲張治療後會出現復發，復發後可以重新出現臨床症狀，包括明顯的陰囊靜脈曲張、擴張、蚯蚓樣的團塊，以及陰囊墜脹感、疼痛感等不適症狀。上述症狀可於直立或坐位加重，平臥後可以好轉。

復發時可在原來沒有擴張的部位出現新的曲張靜脈，比如曾經是左側的精索靜脈曲張，右側精索靜脈曲張也可以逐漸出現問題，這種情況並不完全屬於復發，而是疾病的重新出現，也可以認為是一種復發的類型。對於精索靜脈曲張的患者而言，復發時需要早期進行檢查、重新治療，同樣可以得到較好的治療效果。