精索靜脈曲張分度和症狀不對應，部分曲張輕微，但同樣存在明顯症狀。早期主要以藥物治療為主，例如邁之靈、消脫止類，西醫稱為改善微循環藥物，或中醫稱為活血化瘀藥物，均存在一定效果。但主要對症治療，它會改善疼痛症狀或淤血癥狀，但本身對精索靜脈曲張不可能改善，只是改善局部循環。

最根本治療是手術治療，手術治療臨床稱為精索靜脈高位結紮手術，手術簡單、恢復較快。特別現在應用腹腔鏡治療，手術一般2-3天可以出院。