先天性的房間隔缺損，確實有一部分小孩能夠自愈。這種類型的房間隔缺損一般只是單純的卵圓孔未閉，或者是直徑小於5mm的比較小的房間隔缺損。對於比較大的房間隔缺損癒合是非常困難的，一般都需要做手術治療。

所以，小孩子出生之後如果聽診有雜音，或者只是單純體檢發現房間隔缺損，需要做心臟彩超來明確房間隔缺損的大小、類型，有沒有合併其他的心臟畸形、肺動脈壓力高不高，心室腔大不大，來決定進一步的治療方案。如果房間隔缺損很大，合併了比較複雜的其他的心臟畸形，或者肺動脈壓力很高，可能就需要及早手術治療。

如果沒有，只是單純的房間隔缺損，那可能暫時可以觀察，定期複查心臟彩超，根據小孩的病情，決定合適的手術治療時間。