心房中隔缺損
房間隔缺損多大需要手術
房間隔缺損是常見的先天性心臟病,如果按大小,房間隔缺損直徑>5mm,就有手術指徵。如果按年齡算,通常孩子2歲以上孩子可以做,2歲以下沒有必要做,具體如下:
1、如果房間隔缺損<5mm,中央型房間隔缺損可以不用做手術,每0.5年或每1年做心臟彩超複查即可,特別是2-3mm的房間隔缺損,無需做手術。但無論中央型房間隔缺損,還是上腔型房間隔缺損或下腔型房間隔缺損,並且>5mm,都可以做手術,包括經典開胸房間隔缺損修補術,介入方法做房間隔封堵術。封堵手術和介入手術優缺點不同,能做封堵儘量做封堵。中央型房間隔缺損比較適合做封堵,下腔型房間隔缺損封堵就不太合適;
2、孩子2歲以上,外周血管直徑已經比較粗,做介入不會損傷血管,不會影響到下肢血液供應,也不會產生併發症。如果2歲以下做,孩子耐受麻醉或各種操作都不太合適,會影響治療效果。