心臟主動脈夾層破裂的原因如下：

1、高血壓、外力、創傷等使主動脈受到損傷；

2、主動脈血管壁動脈粥樣硬化後較易變脆，或部分滋養血管破裂；

3、遺傳性因素、馬凡氏綜合徵及動脈瘤等。

心臟主動脈夾層破裂為較兇險的疾病，一旦胸前劇烈疼痛，呈撕裂樣時，需立即就診，因此類患者發生心臟死亡的風險較高，治療每延遲一小時死亡率增加1%。