得了肺癌現在開始吐血不一定是嚴重了，吐血有可能是肺癌的常見症狀，並不是嚴重了。如果是癌症轉移到胃部而引起的症狀，會嚴重影響患者健康，此時說明是嚴重了。

1、不是嚴重了：肺部出現惡性腫瘤時，會侵犯肺部組織，從而會出現刺激性咳嗽、咳痰，當癌症侵犯毛細血管時，可引起出血，會出現吐血的臨床症狀，吐血量相對較少，而即使是肺癌早期，也可能會出現這種症狀，甚至是肺癌的首發症狀，並不是病情更嚴重的表現，需要儘早通過手術切除癌組織，從而提高預後；

2、是嚴重了：在肺癌晚期，由於癌症可通過局部浸潤、淋巴結轉移、血運轉移等方式進行轉移，當癌症轉移到胃部時，造成胃黏膜損傷後可出現胃出血，患者會出現吐血的臨床症狀，通常吐血量較多。此時是嚴重了的表現，如果不積極處理，甚至可能會出現失血性休克，危及患者生命，需要儘早在內鏡下使用鈦夾進行止血。