臨床上導致女性絕經後同房陰道幹痛的原因很多，常見的原因有以下幾種：

1、屬於正常的生理情況，因為女性絕經後也就是沒有月經來潮，體內的激素水平會有一個明顯的下降，包括性激素、孕激素、黃體生成素等，在沒有絕經前這些激素的分泌，可以維持陰道正常的潤滑度和溼度。如果絕經後由於這些激素的缺乏，可以導致陰道變得乾澀，同時陰道的彈性也會下降，因此這些因素就可以導致絕經後同房陰道幹痛。

2、可能是因為情緒或者精神方面的因素，有些女性在絕經後情緒會有一個較大的波動，情緒的波動往往會導致女性變得緊張，當女性緊張時陰道的收縮性就會變得增大，也可以導致同房時陰道變得幹痛，針對這種情況女性應該積極地調整心態，放鬆自己就可以緩解這種症狀。