易發生產後出血的胎盤因素主要有前置胎盤、胎盤植入和胎盤早剝。前置胎盤主要是因為胎盤附著於子宮下段,下緣達到或者覆蓋宮頸內口。

在妊娠晚期生理性宮縮或者臨產後宮縮,使宮頸管消失、宮頸口擴張,附著於子宮下段、宮頸內口的胎盤前置部分不能相應伸展而與其分離,血竇破裂、出血,引起產後大出血。另外,重要因素是胎盤植入,胎盤植入可導致嚴重的產後出血,術前懷疑胎盤植入時應備充足的血液,做好一切搶救產婦和新生兒準備工作。

胎盤早剝主要是由於孕婦的血管病變,引起底蛻膜螺旋小動脈痙攣或硬化,引起遠端毛細血管變性、壞死,甚至破裂、出血,形成胎盤後血腫而導致部分或全部胎盤剝離,消耗了體內大量的凝血因子和纖維蛋白原,導致凝血功能障礙,引起產後出血。