肺癌二次復發的治療方案受復發部位等因素影響,最重要的是根據復發病灶的大小、多少,以及寡轉移、瀰漫和廣泛轉移,治療方法有所差異,治療效果也不同。主要治療如下:

1、如果復發部位未進行手術,僅是單發轉移,也稱為寡轉移。通常需要局部治療,包括手術和立體定向的放療,可能是根治性治療;

2、如果復發比較廣泛,比如廣泛雙肺轉移或者瀰漫肝轉移,可能是以全身治療為主。全身治療的手段包括化療、靶向治療以及免疫治療,是否能夠進行靶向治療,主要取決於基因突變情況。如果有EGFR或者ALK基因的驅動基因突變,選擇靶向藥物的治療,如果沒有驅動基因,目前建議選化療聯合免疫治療。