盆腔炎可能會出現盆腔積液，但盆腔積液不一定都是由於盆腔炎所導致。盆腔積液是超聲學的診斷檢查，通常出現在超聲報告中，是指盆腔內有液性的物體存在。臨床可引起盆腔積液的原因，常見有以下幾種：

1、出血：即血液的積液，多見於宮外孕、流產，或黃體破裂的時候，做後穹窿穿刺，通常能夠穿出不凝血；

2、巧克力囊腫破裂：通常見於有卵巢巧克力囊腫的患者，月經前後出現劇烈腹痛，如果發現盆腔積液，做後穹窿穿刺，可能穿出來的是卵巢巧克力囊腫內液體；

3、盆腔膿腫：如輸卵管膿腫，或輸卵管卵巢膿腫同時出現盆腔積液，提示盆腔炎的存在，如果做後穹窿穿刺穿出膿液，可以進一步明確盆腔炎的診斷；

4、排卵：少數情況下盆腔積液為生理性，如在月經後半期排卵後，卵泡液也可表現為盆腔積液；

5、惡性腫瘤：由於患者可能會出現少數腹水，可表現為盆腔積液和腹腔積液。