臨床很難對盆腔炎性疾病做到確診，通常只能做到臨床疑診。根據目前的研究表明，無論是通過病人的症狀，還是臨床查體、輔助檢查等，都很難確診盆腔炎性疾病，臨床上更多的是根據病人主訴、查體以及輔助檢查，做出高度疑似診斷，然後再進行試驗性治療，查看症狀是否能夠緩解。

當病人以最常見的疼痛，即腹痛為主訴就醫時，婦科檢查又發現盆腔症狀，比如子宮或者附件區有壓痛，此時無論生化檢查是否支持，可能都會按照盆腔炎性疾病的治療流程來進行3天左右的治療。3天治療後會讓病人再複查，如果症狀減輕，尤其是查體的壓痛減輕時，就可以認為盆腔炎診斷成立，用藥也有效，就會繼續按照正規的盆腔炎性疾病的用藥流程，進行10-14天的抗感染治療。如果3天治療後的評估，病人症狀並沒有緩解，就要重新考慮診斷與用藥。