判斷是早洩還是龜頭敏感，可以通過射精時間、症狀出現頻率、導致原因、全身激素水平、心理評估等方面進行判斷。需要注意，二者存在因果關係，即龜頭過度敏感可能導致早洩。
1、射精時間：如果長期在性生活開始後3分鐘內射精，可能是早洩。如果射精過快，但是可以堅持3分鐘以上再射精，則可能是龜頭過於敏感；
2、症狀出現頻率：如果經常出現短時間內射精情況，提示存在早洩的可能性更大；如果為偶發現象，比如長時間不進行性生活發生這種表現，可能與龜頭敏感有關；
3、導致原因：引起早洩的原因較多，比如內分泌紊亂、前列腺炎等，通過陰莖生物感覺閾值測定、檢查激素水平、前列腺液等可幫助判斷。而龜頭敏感通常屬於一種神經反應過度表現，並不伴有明確的器質性病變；

4、全身激素水平：激素在男性性功能中起著至關重要的作用，通過評估全身激素水平，可以初步判斷疾病，如睪丸激素水平，睪丸激素對男性性功能起著重要的調控作用，包括睪酮等，低睪丸可能導致性慾下降和性功能障礙，包括早洩；

5、心理評估：心理因素對性功能的影響也非常重要，心理創傷，如性虐待、焦慮、抑鬱等，可能導致對性的恐懼和不安，進而引發性功能障礙，伴有早洩症狀，此時不是龜頭敏感。

除以上方法外，患者還採取陰莖檢查等，也可幫助進行鑑別。部分患者可能患有早洩，也有龜頭敏感情況。