摘要：本篇病例患者為28歲青年男性，既往體健，因發現自己射精過快來我院就診。就診後為患者進行了相關檢查，根據檢查結果，臨床可診斷為早洩。於是對患者進行了心理疏導，同時予以患者藥物治療。經治療後，患者勃起時間延長，勃起時陰莖硬度增加，病情得以改善。

【基本信息】男、28歲
【疾病類型】早洩
【就診醫院】浙江大學醫學院附屬第一醫院
【就診時間】2022年3月
【治療方案】口服藥物（鹽酸達泊西汀片）+心理疏導（正確認識疾病）
【治療週期】藥物治療4周，門診隨診1個月
【治療效果】患者病情得以改善

一、初次面診

患者男，28歲，就診時他滿臉愁容，一直嘆氣。我請患者坐下，並進行問診。患者小聲告訴我，自己近期談了一個女朋友，但在同房時發現，自己射精速度過快，每次僅能持續5分鐘左右，導致雙方性體驗較差，也影響了感情，故來我院就診，希望改善症狀。予以患者泌尿系統CT檢查，結果未見異常，提示未出現器質性病變。予以患者尿常規檢查，結果未見明顯異常，提示未出現感染性疾病。根據患者症狀及相關檢查結果，臨床可判斷為早洩。

二、治療經過

確診疾病後，我與患者交流病情，溝通中得知患者以前從未談過戀愛，一直靠自慰解決自身的生理需求，因此和女朋友同房時，心理會比較緊張。瞭解到患者的情況後，我對其進行了心理疏導，告知其要正確面對疾病，並要積極進行治療。患者表示願意積極配合。於是我給患者開具了鹽酸達泊西汀片，該藥可作用於人體中樞神經，抑制同房時所產生的性興奮，改善中樞神經對於射精的控制力，從而延長勃起時間。我告訴患者該藥物需在同房前服用，如果用藥後出現不適，要及時來院複診。

三、治療效果

藥物治療4周，我對患者進行電話隨訪，患者表示用藥後身體未出現不適症狀，現射精速度較前明顯減慢，每次能持續20-25分鐘左右，並且自覺勃起時陰莖硬度增加，與女朋友的關係也得到了緩和，對治療效果十分滿意。門診隨診1個月，患者病情未出現變化，治療效果良好。

四、注意事項

患者經過治療，成功解決了他的難言之隱，對此我也十分開心。為保證治療效果，囑患者注意以下幾點：
1、同房時要放鬆心情，不要過度緊張，以免影響治療效果；
2、要遵醫囑服藥，切勿過量服用，以免對中樞神經系統造成損害，影響身體健康；
3、養成良好的生活習慣，不要熬夜，每日保證有充足的睡眠；
4、適度自慰，不要過量，以免加重病情；
5、注意飲食，多吃富含維生素及蛋白質的食物，避免長期食用辛辣刺激、油膩、生冷的食物。

五、個人感悟

早洩屬於男科常見疾病，該病會使患者在同房時射精過快，從而導致雙方性體驗變差，嚴重時還會影響雙方感情，造成家庭不睦。該病的發生與器質性疾病、心理因素等有關，因此需根據患者自身情況進行治療。本例患者就診時未見有明顯器質性疾病，故考慮其早洩與精神因素有關，因此我為其進行了心理疏導，並輔以相應的藥物。經治療後，患者病情得以改善，治療效果較為理想。