行房出血，通常會從三個方面來進行考慮：

1、陰道的原因：比較嚴重的陰道炎導致陰道黏膜充血，炎症比較嚴重的情況下，可能會在同房的時候有出血。

2、常見有絕經後的婦女，因為黏膜缺少雌激素的作用，可能會變得比較菲薄，在同房的時候也有可能導致出血。

3、宮頸方面問題，如果存在宮頸的炎症，或者是有宮頸的息肉，以及宮頸的病變、宮頸肌瘤的娩出等，也有可能導致同房的出血。

4、宮腔的因素，比較常見的有子宮內膜的炎症，或者子宮內膜的息肉，這些情況都有可能導致同房時出血。

所以對於以同房出血為主訴的病人，通常會從陰道、宮頸，以及宮腔這三大塊進行逐一排查，來幫助患者明確出血的原因。