小孩夜間睡眠或接近凌晨時出現咳嗽的原因如下：

1、過敏體質：如患者在1歲以內時出現嬰兒溼疹，或既往過敏性鼻炎、反覆蕁麻疹或父母存在過敏體質，需考慮為過敏引起的反覆夜間咳嗽。多與夜間迷走神經興奮性增加、氣道痙攣、氣道反應性增高相關；

2、睡前或半夜進食：夜間進食較多，平躺時奶汁易反流至咽喉，導致咳嗽出現。