楊梅舌不一定是川崎病，因為楊梅舌只是臨床症狀，可以見於多種血管炎性疾病，包括川崎病。楊梅舌是川崎病主要臨床症狀或體徵之一，但是這楊梅舌和川崎病之間不可以劃等號，因為較多血管炎性疾病也可以表現成楊梅舌。兒童常見於猩紅熱，患者會發燒，出現球結膜充血、全身皮疹，口中出現蒼白圈或者有唇紅表現，孩子舌乳頭可以出現不同程度的隆起，出現楊梅舌樣表現。

猩紅熱需要與川崎病進行鑑別，因為川崎病患者除有楊梅舌的表現之外，還有其他皮膚黏膜血管炎表現，如皮疹、球結膜充血、頸部淋巴結腫大、手足硬腫。川崎病的診斷要根據臨床主要表現進行綜合判斷，部分患者症狀不完全或不典型，可能要追蹤實驗室檢查或者影像學檢查，比如超聲心動圖，進行綜合判斷。