大部分帕金森病患者都存在步態障礙,分為兩種情況:一個是持續性,表現為步態拖拉,走路無法正常抬腳,同時上肢不擺臂,沒有協同動作。另一個陣發性,表現為步態凍結(患者感覺雙腳被粘在地上,可能導致跌倒)、慌張步態(小碎步前衝、轉彎和過門坎困難,不能及時止步),嚴重影響生活質量。今天為大家分享了關於帕金森病患者出現步態障礙的相關問題,希望對帕友們有所幫助!
  (一)什麼情況會出現凍結步態?
  1、一段時間的休息以後,準備起步時。
  2、行走途中(特別是跨過門檻、進入電梯或扶梯以及轉身時)。
  3、患者心情焦慮時。
  4、可能與服用控制帕金森病運動症狀的藥物有關。
  (二)走路過程中出現步態障礙怎麼辦?
  1、深呼吸,保持冷靜。
  2、先確定要去的目標,穩定情緒,集中注意力。
  3、行走時先腳跟著地,再腳尖著地,重心移到一側腳上之後再邁下一步。同時,雙臂儘量隨之擺動。
  4、有“凍結步態”時可以想象眼前地面上有一條橫線,將腳從線上邁過去,一步一步慢慢地走。
  5、可以給自己鼓勵和信心,克服緊張心理。
  (三)帕金森病患者如何改善步態障礙?
  1、提醒自己邁步的暗號。如一個可以邁過的物體、地板上的線或者伴隨著音樂節奏行走。
  2、可以面對鏡子,調整體位,目視前方,大幅度擺動雙臂,交互高抬雙側下肢,做原地踏步動作,為正常步行做鋪墊。
  3、在狹小空間設置障礙物,鼓勵患者克服心理障礙邁步向前。
  4、分解步行的動作,走路時儘量腳跟先著地。
  5、給予自己心理鼓勵,相信自己可以的。
  6、走路時,不要接聽電話,一定要全神貫注,當你專注於一件事時,往往會事半功倍。
  7、平衡鍛鍊:由於帕金森病患者的姿勢反射障礙,行走時快步前衝,遇障礙物或突然停步時容易跌倒,因此需進行平衡訓練。
  起初可以坐著鍛鍊,逐步過渡到直立、無支持的體位。在訓練中可以使用語言指令、音樂、拍手、鏡子、地上作記號等手段,輔助患者進行有節奏、相互交替的運動。如雙腳分開25-30cm站立,向左右前後移動重心,並保持平衡;向前後左右跨步運動;軀幹和骨盆左右旋轉,並使上肢隨之進行大的擺動;重複投扔和揀回物體;運動變換訓練包括床上翻身、上下床、從坐位到站立、從床到椅的轉換等。