蜘蛛網膜下腔出血
蛛網膜下腔出血做什麼檢查
蛛網膜下腔出血可以通過以下手段來進行檢查:
1、體格檢查,主要查患者的腦膜刺激徵,觀察患者有沒有頸項強直、僵硬,下頜距離胸口有幾橫指,克氏徵和布氏徵是否為陽性,蛛網膜下腔出血都有腦膜刺激徵陽性。
2、影像學檢查,主要依靠頭顱CT,也可以行頭顱磁共振檢查,但CT會更為敏感。CT可以發現蛛網膜下腔內的高密度影,但如果出血時間較長,血液和蛛網膜下腔內的腦脊液混合後,高密度影可能不夠明顯。
3、腰椎穿刺術檢查,腰穿是確診蛛網膜下腔出血的金標準,腦脊液內沒有紅細胞,如果腰椎穿刺可以發現紅細胞,並且排除穿刺損傷引起,就能夠確診蛛網膜下腔出血,可以行三管試驗來判斷是否為穿刺損傷。