蛛網膜下腔出血（SAH）是指各種原因引起的腦血管突然破裂，血液流至蛛網膜下腔的統稱。它並非是一種疾病，而是某些疾病的臨床表現。臨床將蛛網膜下腔出血分為自發性和外傷性兩類。自發性蛛網膜下腔出血常見的病因為顱內動脈瘤，其次是腦（嵴髓）血管畸形，其他原因有動脈硬化、煙霧病、腦腫瘤卒中、血液病、腦膜炎及抗凝治療的併發症等，但均屬少見。

　　臨床表現常為突然發病，有劇烈頭痛、噁心嘔吐、意識障礙、腦膜刺激徵陽性、精神症狀和癲癇等。

　　顱腦CT 平掃是目前診斷自發性蛛網膜下腔出血的首選檢查。64排及以上CTA對病因診斷具有較高的敏感性和特異性。腦血管造影是診斷本病的“金標準”，目前多主張腦血管造影宜早，以儘早做病因治療。

　　動脈瘤性aSAH，當Hunt-Hess 分級≤Ⅲ級時，多早期行手術夾閉動脈瘤或者血管內介入栓塞治療，而Ⅳ級和Ⅴ級時，則需病情穩定後再行進一步處理。因血管內介入栓塞治療不需要開顱解剖，對腦組織無干擾等優點已經成為治療大多數動脈瘤的首選方式。