腳上長白斑小點點，首先要考慮腳上是否曾受外傷或曬傷，痊癒後出現的局部色素減退。其實，如曾有局部皮膚炎症病史，炎症消退後也可能會造成局部皮膚色素減退，出現白斑小點點。此外，臨床常見以下疾病可以表現為腳上長白斑小點點。

1、白癜風：是一種常見的後天性色素脫失性皮膚黏膜疾病。病因尚不明確，考慮可能與遺傳、神經精神、免疫及內分泌代謝等有關。好發於任何年齡，身體任何部位，表現為顏色大小不一、形態不定的色素脫失性白斑；

2、貧血痣：為侷限性皮膚血管組織發育缺陷所致的淺色斑。出生後或兒童時期出現，終身不退，可發生於任何部位，表現為界限較清楚、邊緣不規則的圓形、橢圓形淺色斑；

3、老年性白斑：是一種隨年齡增長、皮膚老化，黑色素細胞減少所致的圓形白斑點，多見於中老年。表現為米粒至綠豆大小的圓形白斑點，可能存在輕微凹陷；

4、花斑癬：俗稱汗斑，是一種由馬拉色菌引起的淺表皮膚感染，多發生在軀幹。可表現為紫色、棕褐色、粉紅色、白色斑疹。直徑在4-5mm或更大，可融合，搔抓有鱗屑產生。