23歲左右的青壯年男性出現早洩，主要有以下幾種處理措施：

1、藥物治療：通常可以使用5-羥色胺再攝取抑制劑，緩解過度敏感的神經傳導通路，達到自我控制射精的目的；

2、心理干預：在服用藥物期間，也需要對患者進行心理干預，進行心理安撫，女方相應的性教育配合也較為重要；

3、行為訓練：在進行藥物治療和心理干預的同時，也需要做性行為的訓練，包括動停訓練和擠捏龜頭等訓練，即在性生活、陰道內同房的過程中，主動控制射精，達到延長射精的目的。

如果在規律的性生活後，性生活時間在陰道內潛伏時間<1分鐘，無法控制射精，同時伴有個人苦惱等社會情緒障礙，則考慮為原發性早洩，和大腦中樞心理狀態過度反應激烈有關，同時部分還和外周神經反應過度敏感有關。