臨床中對於早洩的判斷常見如下：

1、射精時長：早洩指陰莖在插入陰道前就已經射精，或在插入陰道後一分鐘左右射精。目前經國外大規模人群調查顯示，性生活的時長為一分鐘左右，即可診斷為早洩。如果射精時間明顯在兩分鐘以上，則不會診斷為早洩；

2、控制能力：早洩患者缺乏對射精的控制能力，所以需要判斷在即將感覺有射精衝動時，能否通過暫停抽插動作控制射精的衝動。並且在休息一段時間後，是否仍然能夠繼續進行性生活；

3、精神方面：即因為射精過快，造成男方或女方精神方面的不愉快，包括沮喪、失望，甚至導致雙方存在矛盾。由於射精時間不可能無限期地延長。因此，只有當雙方對性生活時長不滿意的時候，才有必要被診斷為早洩，才有必要進行治療。如果雙方都很滿意性生活時長，則無需認為是早洩。

此外，以上標準都僅適用於經陰道的性生活，而對於手淫等則不能通過上述方法診斷是否存在早洩。