精子畸形率高可選擇做一代或者二代試管，必要時可能需要做三代試管。精子畸形率屬於精液質量的指標，根據WHO第5版的標準，正常形態率達到或者超過4%，則認為屬於正常情況。此指標也是較低數值，因為現在採用的是嚴格的形態學標準。若精子畸形率過高，有可能會影響正常的懷孕率。輔助生殖或試管嬰兒是目前較常用的治療男性不育的方式，即當男性精液質量欠佳無法實現自然受孕的情況下，或者同時女方生育也存在問題時，可採取試管嬰兒。

幾代試管嬰兒並無優劣之分，主要根據男性精液質量進行選擇，如男性精子數量較多，活力尚可，則可以選擇做第一代試管。若男性精子數量非常少，活力非常差，只能選出其中幾個較好的精子，此時可能需選擇做第二代試管。另外部分男性精子的畸形異常較高，如可能由於基因問題導致畸形率偏高，或者產生特殊的畸形，此時可能需選擇第三代試管，篩除變異基因要。因此精子畸形率高，是否需要做試管，做第幾代試管，建議前往醫院諮詢專業醫生。