鼓膜穿孔如果不治療，會導致中耳炎的反覆發生和聽力下降不能改變。鼓膜穿孔時，外界的細菌可以通過穿孔到達鼓室，造成中耳炎。

鼓膜穿孔的治療通常需區分外傷性引起，還是中耳炎本身引起。對於外傷性鼓膜穿孔，通常需控制炎症後，大多數在四周左右穿孔癒合，從而聽力改善，如不治療則不癒合，聽力會繼續下降，如不癒合時可進行鼓膜修補術。中耳炎引起的鼓膜穿孔通常需行手術治療，可分為單純性鼓膜修補和乳突根治加鼓膜修補，修補後可減少中耳感染的發生，改善聽力。因此，對於鼓膜穿孔導致的聽力下降和流膿還需積極進行治療，這樣才能取得良好的效果。