導致精子質量差的原因具體如下：

1、先天性發育異常，睪丸、附睪發育畸形，如隱睪、小睪丸等；

2、內分泌因素，患者的雄性激素分泌不夠，或者泌乳素的異常升高；

3、感染性因素，患者的附睪、前列腺、精囊發炎，導致精子質量下降；

4、外科因素，精索靜脈曲張、腹股溝疝、睪丸鞘膜積液等；

5、很多人的生活環境、工作環境，接觸到放射線或者化工燃料、油漆等，導致精子的生成和成熟受到影響，進而導致精子質量下降；

6、從中醫的角度來講，先天性稟賦不足、房事不節、縱慾過度而導致腎精虧虛，或者飲食不節、嗜食辛辣厚味，會導致溼熱內生、血絡瘀阻精竅，可造成經絡不暢，導致精子質量下降。