卵巢癌的一線治療,是涵蓋手術、化療、靶向治療等多種治療方式的多學科綜合治療。對於經過評估,能夠耐手術,並且手術有可能達到滿意減瘤的患者,首選手術治療。但是對於一般狀態、無法耐受手術,或者術前評估無法達到滿意減瘤的患者,應該先進行新輔助化療,控制腫瘤之後再爭取手術的機會。

手術的目的是最大程度地減輕腫瘤負荷。手術的範圍包括要切除子宮、雙側卵巢、輸卵管、大網膜等。有時為達到滿意減瘤的效果,還需要切除部分的肝臟、腸管、脾臟,甚至部分膈肌。在手術完成之後,應該儘早及時的開始,以紫杉醇聯合卡鉑方案為主的標準化化療。對於高危型的患者,可能需要增加貝伐珠單抗這種抗血管生成的靶向藥物。

在化療結束之後,要根據基因檢測狀態,以及腫瘤期別、手術的徹底程度、患者復發的風險,進行最優化的靶向藥物維持治療。主要的維持治療藥物,包括貝伐珠單抗、PARP酶抑制劑,比如甲苯磺酸尼拉帕利膠囊等藥物進行維持治療。在經過積極有效的一線治療之後,患者有機會能夠獲得長期生存。