作為一名脊柱外科醫生,見過好多患者發生了手術相關褥瘡,部分遷延難愈,給患者帶來了巨大的痛苦。我們先來看一下脊柱手術相關的褥瘡吧。
  脊柱手術最常用的體位就是俯臥位和仰臥位,兩種體位常常遇見不同的部位出現不同程度的壓瘡,如下圖,骶尾部和腳後跟是最常見的部位,約佔所有褥瘡中的80%。
  那麼,有什麼方法可以預防手術相關褥瘡的發生呢?首先,醫護人員在擺手術體位時,會重點保護易受壓的部位,並反覆檢查確保皮膚沒有明顯受壓,但是,部分特殊體位、過長的手術時間等條件下,褥瘡就變得難以避免,比如,俯臥位使用石膏床時,見下圖。
  隨著材料學的發展,“人工皮膚”在體位中可以保護皮膚避免壓傷,有效預防褥瘡的發生,臨床應用後,基本未再發生嚴重手術相關壓瘡,不愧為“黑科技”精品,下面就是它們的“廬山真面目”:
  皮膚真皮重建時所用的“皮膚”與之不同,重建時所用為無末端膠原蛋白海綿和硅膠膜組成的雙層結構移植物,中間網狀結構可以允許細胞的長入和代謝,並可使真皮組織的血管化順利進行,隨著新生肉芽的長入,“皮膚”逐漸吸收。此種“皮膚”對材料要求非常高,價格較貴。
  此種“人工皮膚”價格低廉、應用方便、療效確切,為避免脊柱手術相關褥瘡的發生提供了有力保障,是一款深受脊柱外科醫生喜愛的“黑科技”產品。