十二指腸潰瘍出血是否能夠吃藥,需要看出血的臨床表現。如果出血量比較大症狀比較嚴重,出現明顯嘔血、黑便,甚至部分病人會出現生命體徵異常,這時是不能口服藥的,而需要立即前往醫院進行心電監護,使用靜脈PPI針劑,止血、補液等對症治療。只有當症狀控制好,沒有再出現明顯的臨床嘔血和黑便的症狀,才建議十二指腸潰瘍病人使用口服的抑酸PPI製劑,來達到抑制胃酸分泌改善出血,同時治療十二指腸潰瘍。

PPI抑酸治療是我們在十二指腸潰瘍,甚至是伴有出血時最有效的藥物之一,它主要的機理就是通過抑制胃酸和胃蛋白酶的活性,從而干擾內外源性的凝血系統,抑制血小板因子活性和血小板的聚集,使胃內的pH值提升。當pH值超過6的時候,是促進血小板聚集和改善的最有力的措施,除了PPI製劑,後期對於十二指腸潰瘍伴出血的病人,也可以在PPI使用的同時再加用黏膜保護劑對症治療,效果就比較滿意了。