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反流性食管炎可引起咽喉部不適、發乾、疼痛等類似咽喉炎的症狀,通過反流性食管炎治療,如抑制胃酸、促進胃動力可改善。咽喉炎也可出現上述症狀,但服用抑制胃酸、促進胃動力藥物無效。
反流性食管炎診斷最準確的方法是進行胃鏡檢查,胃鏡可以非常直觀的對食管進行觀察,觀察到是否有炎症,同時還可以對食管進行內鏡下的洛杉磯分型,可以把它分成A、B、C、D,A、B是比較輕的分型,C和D是比較重的一型,這是內鏡最準確的方法。
反流性食管炎吃中藥有用。從中醫的角度看反流性食管炎,和肝胃不和、肝氣鬱滯有關係,而且和情緒的變化也密切相關,反流性食管炎發生的機理除了飲食不節、情緒失調以外,跟過度的緊張、精神壓力大也有一定的關係。
反流性食管炎的治療,不要求長期吃藥。反流性食管炎主要是治癒食管炎,也就是將食道黏膜的損傷修復。會引起食道黏膜損傷的,一個是胃酸的刺激,一個是胃內食物對食道黏膜的刺激,另外就是食管括約肌壓力的鬆弛。
反流性食管炎通過藥物治療是可以達到症狀的明顯的緩解的。臨床上一般應用抑酸藥物、促胃腸動力的藥物,即一般要求8周左右的療程,一個是通過飲食的控制,一個是通過藥物的治療,及早的進行藥物治療和干預,病人是能夠完全緩解的。
反流性食管炎是由於胃酸反流而導致出現的一系列表現,除了食管本身的症狀,還會有食管以外的其他系統症狀,如咽炎。食管裡的胃酸反流經過上食管括約肌可以到達咽部,胃酸是一種化學性物質,可以腐蝕咽部而出現咽炎,因此病人老覺得咽部有異物感、吞嚥不暢,甚至有咽部嘶啞、沙啞發音、聲音改變等不適感覺,甚至有些病人會與五官科進行就診而沒有明顯器質性病變。
反流性食管炎藥至少需要服用4周左右。反流性食管炎是由於胃酸反流,對食管黏膜造成侵犯引起。在使用藥物治療上,需要使用抑制胃酸修復胃黏膜的藥物。部分人是在病情活動期,使用藥物對疾病進行治療,這些人需要使用奧美拉唑、泮托拉唑,雷貝拉唑等藥物抑制胃酸的分泌。這類藥物雖然能夠得到顯著的效果,但是如果食管黏膜沒有恢復就停止藥物,疾病就會出現反覆發作,所以在用藥時應當堅持用藥4周左右的時間。
反流性食管炎可以引起心口的疼痛,反流性食管炎典型的症狀是胸骨後的燒灼感或者疼痛,也就是心口疼痛,經常伴有燒心、反酸、吞嚥疼痛等症狀。反流性食管炎是由於胃內容物,主要是胃酸反流引起食管黏膜炎症損傷的病變。
反流性食管炎已經處在C級,是比較嚴重的,對於反流性食管炎的治療,一般應用抑制胃酸的質子泵抑制劑,如艾司奧美拉唑或者雷貝拉唑、泮托拉唑等藥物進行治療。除了抑制胃酸這種方案以外,還要聯合保護胃黏膜的藥物,例如康復新液,硫糖鋁,鋁碳酸鎂等。
反流性食管炎可以引起來背疼,主要是反流物刺激食道引起胸痛,胸痛可以出現背部的放射痛。除了背痛以外,還可以放射到頸部、肩部,以及耳後,類似心絞痛的發作,所以許多反流性食管炎嚴重的時候,經常就診急診,是非心源性胸痛主要的原因之一。
膽汁反流和反流性食管炎屬於兩類疾病,反流性食管炎由於賁門口鬆弛,導致胃酸通過賁門口反流至食管,進而引起食管出現燒灼感;膽汁反流指膽汁由十二指腸通過幽門口反流至胃內。因此二者的發病機制不同,反流性食管炎損害胃黏膜和食管黏膜的物質為胃酸,而膽汁反流性胃炎損害胃黏膜和食管黏膜的物質為膽汁。
反流性食管炎治療用藥主要是減輕反流和減少胃黏膜的刺激,減輕胃反流主要應用促進食管和胃排空的藥物,臨床上常用的包括胃復安、多潘立酮、西沙比利等,這類藥物能夠促進食管、胃的排空,從而減輕胃食管反流。
反流性食管炎的患者可以食用冬瓜,冬瓜當中含有豐富的維生素,可以對腸道起到營養補充的作用,並且冬瓜比較軟,可以更好的入口,對於出現反流性食管炎的人來說,多吃冬瓜並不會對胃部造成負擔。除冬瓜以外,還可以多吃容易消化吸收的食物,少吃辛辣、刺激的食物,例如酒精類飲料、濃茶或者是咖啡等。