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功能性子宮出血又稱功能失調性子宮出血，簡稱功血，是指異常的子宮出血，但經診查後未發現有全身及生殖器官器質性病變，而是由於神經內分泌系統功能失調所致，屬於內分泌疾病的一種。症狀表現為月經週期不規律、經量過多、經期延長或不規則出血等。主要危害有以下四點： 1、功血易引起其它炎症：由於功血改變了陰道正常的弱酸性環境，從而使陰道的自淨功能遭到破壞，病原菌侵入後不能被殺死，從而導致陰道的感染，誘發各種婦科疾病，對人體造成傷害。 2、功血還易引發不孕症：功血大量長期的流血給女性造成很大的身體健康，如果不及時，對於未生育的女性來說，還是造成不孕的原因。 3、引發貧血影響身體健康。患者往往會出現貧血症狀，如面色蒼白、眼瞼、爪甲蒼白、自覺乏力、頭暈、耳鳴等症狀。 4、功血甚至會危及生命：由於功血頻繁，流血時間長，流血量多，患者常常因為失血而出現貧血，甚至失血性休克而危及生命。
功能性子宮出血根據病因區分，像排卵性功血，大部分治療以後復發的風險很高。重點是無排卵性的功血治療後病情會反覆，除了前期可能需要止血的措施以外，治療長期目的是調整病人月經週期，因為可能會出現反覆，一般短期治療是服用3-6個月的人工週期藥物，可以用天然的雌激素加孕激素，比如補佳樂加黃體酮或地屈孕酮。
功能失調性子宮出血是由於生殖內分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血，並排除子宮的器質性病變，如子宮黏膜下子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜息肉等器質性病變引起的出血，現在統稱為異常子宮出血，可分無排卵性異常子宮出血和有排卵性的異常子宮出血兩大類。無排卵性異常子宮出血好發於青春期和絕經過渡期，有排卵性異常子宮出血多發於生育年齡的婦女。
功能性子宮出血又稱為異常子宮出血，是由內分泌紊亂狀態發生。其中青春期的異常子宮出血是由於下丘腦-垂體-卵巢軸激素間的反饋調節尚未成熟，下丘腦-垂體-卵巢間尚未建立穩定的週期性調節，隨著年齡的增長，下丘腦-垂體-卵巢軸的發育完善，由此引起的異常子宮出血會逐漸改善。圍絕經期異常子宮出血經過相應的處理或治療，隨著卵巢功能的衰退，會出現自愈。生育期的婦女相對要複雜，由於肥胖、多囊卵巢綜合徵等原因引起，需進行長期的相應治療，並進行改善。無論哪個年齡段，當機體出現長期反覆的異常子宮出血時，都應及時就醫，並進行相應的藥物治療或手術治療。部分患者因為陰道出血少，自認為是月經紊亂引起，而不及時去醫院就診而耽誤治療。
功能性子宮出血是整個女性內分泌軸發生問題，所以可以發生在不同的年齡階段，如青春期、生育期和更年期都可以發生功血，由於三個時期功血的原理不完全一樣，而且病人的要求也不一樣，所以治療的方案也不一樣。主要為以下幾點：1、青春期功血主要是表現於不排卵的功血，所以主要是靠止血調整月經，促進下丘腦-垂體-卵巢軸協調，建立排卵，這是青春期功血的治療；2、圍絕經期功血治療正好和青春期功血治療相反，圍絕經期功血發生在卵泡已經排除殆盡，整個卵泡發育不好，導致黃體功能不好引起，所以沒有生育的要求，主要是靠止血調整月經週期，如果已經臨近絕經的這部分女性，可以誘發圍絕經女性提前閉經，可以用孕激素療法進行調理，因為孕激素對人有保護作用，也可以用雄激素；3、對於生育期女性的功血治療，主要靠止血調整月經週期，無排卵的時候要促進排卵，因為這部分女性可能會有生育要求，有生育要求要給予指導、觀測排卵、指導受孕，以增加妊娠或減少流產的機會。
月經失調是月經的期、亮、色、質異常。異常子宮出血一般採用止血對症的治療，如果內膜厚就給予刮宮，刮宮排除內膜病變，如子宮內膜癌以後給予激素調周。而中醫中藥重在辨證論治，如異常子宮出血，按年齡來分治，如青春期功血，治在脾經，可以用補中益 氣湯，補氣、攝血、止血，血止以後在補中益氣湯的基礎上加補腎藥來調周。
由於下丘腦垂體卵巢軸功能障礙，稱為卵巢排卵障礙，簡稱為AUBO，現很少使用青春期功血這個叫法。功血除了強調下丘腦垂體卵巢軸功能障礙以外，還要排除器質性改變。所以現在一般不再用青春期功血這個名詞，用青春期AUBO替代。青春期AUBO主要原因是下丘腦垂體卵巢軸功能異常，也就是下丘腦垂體卵巢軸缺少較好的相互協調過程，包括 卵巢對垂體和下丘腦的負反饋。包括到了排卵期應該形成足夠高雌激素濃度，形成正反饋，導致排卵。在青春期時，一般需要4-6年時間，讓下丘腦垂體卵巢軸達到成熟，在這個過程中如果還沒有成熟，就會出現不排卵，不能產生孕激素，會出現月經紊亂，就稱為青春期AUBO。主要原因由於發育需要一定時間，所以到了一定時間以後大多數孩子能夠恢復正常月經，但是也有少部分病人會出現其它異常，比如最常見多囊卵巢綜合徵，需要密切隨診觀察。
功能性子宮出血是一個老話題，也是教科書近年來去除掉的一個術語，現在把它分到異常子宮出血。功能性子宮出血以往教科書的意義指患者出現不規則子宮出血，不規則子宮出血包括月經過多、月經週期短、月經過頻、月經中期出血，還有持續性陰道出血，不規則的叫月經異 常。出現這些出血的時候除外解剖學問題，比如不是肌瘤引起，不是子宮內膜病變引起，這時可以稱為功能性子宮出血。現在把它分到排卵障礙性異常子宮出血這裡叫功能性子宮出血，往往是由於女性排卵功能障礙引起。女性每個月必須有卵泡生長，然後卵泡生長排卵以後形成黃體，黃體萎縮退化，雌孕激素撤退才會出血，這是正常的月經模式。這時沒有排卵，只有雌激素刺激，沒有孕激素，子宮內膜轉化存在問題，出血可能是雌激素的撤退性或者雌激素的波動所引起出血，這是以往功能性子宮出血的意義。
功能性子宮出血通常是指內分泌異常引起的出血，不是器質性病變。在診斷功能性出血之前一定要排除器質性病變。器質性病變主要是指子宮頸或者子宮腔病變引起的出血，比如宮內膜息肉、子宮內膜增厚、嚴重的宮頸糜爛等。如果通過婦科內診、B超、防癌檢查，沒有發現器質性病變 ，是內分泌異常引起的出血，可以通過各種方式進行止血，主要的方法有止血藥物或者刮宮等。此外，還需要調整內分泌功能，主要應用激素調整，比如用口服避孕藥或者黃體酮調整月經週期，讓月經週期更規律，這樣出血情況慢慢就會得到改善。